閉經與更年期主要區別

  閉經可以定義為沒有月經。但是,在懷孕、哺乳和更年期期間不會出現月經,在這種情況下沒有月經不被認為是閉經。更年期是大約52歲時月經的結束,這標志著女性生殖生命的結束。因此,閉經和更年期之間的主要區別在于,更年期是自然和生理過程,而閉經是需要適當治療的病理狀況。

  什么是閉經?閉經是非月經的,分為原發性和繼發性閉經。

  當女孩滿16歲時,當月經停止時,稱為原發性閉經。育齡婦女連續六個月不來月經,稱為繼發性閉經。

  閉經原因

  閉經的原因可分為四類:解剖學障礙、卵巢障礙、垂體障礙和下丘腦障礙。

  解剖障礙

  生殖器異常

  穆勒關節病

  阿舍曼綜合癥

  經陰道隔膜形成

  無污染綜合癥,Asherman綜合征是存在宮腔粘連。過度和積極的子宮刮宮手術。苗勒管發育不全是一種先天性陰道疾病和沒有子宮。

  卵巢功能衰竭

  多囊卵巢綜合征(PCOS)

  卵巢早衰(POF),POF是指40歲之前月經停止。

  垂體疾病

  垂體壞死和腺瘤,垂體中一種常見的液體形式。垂體壞死發生在席恩綜合征中,其中產后出血繼之血容量減少減少垂體的灌注,導致缺血和壞死。

  下丘腦病,這可能通過直接或間接影響促性腺激素分泌導致性激素失衡而導致閉經。壓力、過度運動和體重減輕會抑制下丘腦對垂體的刺激。

  頭部受傷

  下丘腦病變,如垂體和神經膠質瘤。

  黃體酮、激素替代療法和多巴胺拮抗劑等藥物

  全身性疾病,如結節病和肺結核

  研究

  仔細檢查有適當病史的患者后進行調查。

  您可以檢查您的血液LH、FSH和睪酮水平。LH和睪酮水平升高提示多囊卵巢綜合征,而FSH水平升高提示卵巢早衰。如果懷疑泌乳素瘤,應測量蛋白質濃度。

  多囊卵巢可以通過超聲波檢測出來。

  如果癥狀提示垂體腺瘤,可以進行磁共振成像。如果懷疑ArthurMann綜合征或宮頸狹窄,可以進行宮腔鏡檢查。

  管理

  閉經的管理取決于疾病的根本原因。

  如果閉經是由于生長遲緩引起的,則給予膳食輔助和支持?梢允中g切除下丘腦病變,例如神經膠質瘤。催乳素瘤可以用多巴胺激動劑如卡麥角林或溴隱亭治療。如果患者對這種藥物沒有反應,則必須通過手術切除前體瘤。POF可以用激素替代療法或圓形口服避孕藥(COCP)治療。如果患者患有Asherman綜合征,則在宮腔鏡檢查中進行粘連松弛和宮內節育器插入。宮頸狹窄通過宮頸擴張術和宮腔鏡檢查來治療。調節月經周期的COCP和周期性口服黃體酮可用于多囊卵巢綜合征患者。如果患者有高胰島素血癥和心血管危險因素,應使用二甲雙胍代替COCP和COP。

  什么是更年期?

  52歲左右的女性月經結束稱為更年期。它標志著女性生殖的結束。您必須有連續12個月的閉經才能確定患者是否已絕經。當因惡性腫瘤或嚴重子宮內膜異位癥而在子宮切除術中切除卵巢時,可能會發生手術絕經;熀虶nRH類似物治療是更年期的其他醫源性原因。

  病理生理學

  人類卵巢有兩個不同的區域:皮質和內髓質。外皮層主要包含處于不同發育階段的毛囊,而內層髓質則包含血管網絡。卵巢中散布著具有三種主要功能的基質細胞;|細胞的這些功能,

  卵巢組織支持類固醇生產

  它成熟為圍繞發育中的毛囊的膜細胞。卵巢產生四種主要激素:雌二醇、黃體酮、睪酮和雄烯二酮。子宮在卵巢中包含大約1500萬個原始卵泡。然而,這些卵泡中的大部分在沒有達到成熟的情況下就退化了,在女性的正常生育期內只有大約400個卵泡排卵。當卵巢內的卵泡下降到一定水平以下時,雌激素的產生就會不可逆轉地減少。當這種情況發生時,沒有促進子宮內膜增殖的激素刺激,更年期開始了。

  更年期的影響

  更年期的影響因人而異。一些女性可能沒有任何癥狀,而另一些女性可能會出現影響日常生活的虛弱癥狀。

  絕經后5年觀察到的癥狀:

  血管舒縮癥狀,如潮紅和盜汗

  情緒不穩定、焦慮、流淚、注意力不集中、記憶力減退、性欲減退等心理癥狀。

  頭發變化

  皮膚變化

  關節痛

  出現在更年期3到10年之間的癥狀:

  陰道干澀

  疼痛

  泌尿生殖系統問題,如性交困難、反復尿路感染、泌尿生殖道脫垂、陰道萎縮

  更年期會產生長期影響,例如骨質疏松癥、心血管疾病和癡呆癥。

  由于更年期是自然事件,因此通常不需要臨床管理。然而,應提高對骨質疏松癥和心血管疾病等長期并發癥的認識。

  激素替代療法(HRT)是更年期影響的主要治療方法。它在生理水平上取代了正常產生的人體激素。雌激素是HRT補充的主要激素。它可以單獨給藥或與黃體酮聯合給藥。血管舒縮癥狀、泌尿生殖系統癥狀和性功能障礙可通過繼續使用HRT治療得到緩解。然而,激素替代療法的主要障礙是它增加了血栓栓塞和乳腺癌的風險。

  閉經和更年期有何相似之處?

  由于排卵停止而發生更年期和閉經。HRT可用于治療更年期和閉經。

  在這兩種情況下,都存在荷爾蒙不平衡。

  閉經和更年期有什么區別?

  閉經就是沒有月經。

  更年期是女性月經的結束。

  閉經是一種病理癥狀。

  更年期是一種生理狀態。

  更年期和閉經是與月經有關的兩種情況,閉經是沒有月經,更年期是月經的結束,預示著女性生育年齡的結束。這兩種情況都是由排卵停止引起的。但是,閉經和更年期之間的區別在于,更年期是一種自然的生理過程,而閉經是一種病理狀況。